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转氨酶高是怎么回事 转氨酶正常值是多少

时间:2018-10-20 23:47:55  

  转氨酶是肝功能检查化验当中的重要指标,不少患者在肝功能检查中发觉转氨酶偏高,不知道怎么回事,转氨酶升高是一个什么概念?转氨酶正常范围是多少呢?

  什么是转氨酶?

  转氨酶是人与体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。临床上,转氨酶指标的高低常被用来衡量肝功能的受损程度。

  体检中主要检查的转氨酶有丙氨酸转氨酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸转氨酶(AST,俗称谷草转氨酶),其中尤以ALT最为常用。1%的肝细胞损害,可以使血中谷丙转氨酶的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

  转氨酶值多少正常?

  沪申肝病研究院许玉华主任介绍,转氨酶的正常值一般是0-40U/L之间,超过40个[4]单位就可确认为肝功能异常。一般临床上按照超出转氨酶正常范围的多少,大致可以分为三个阶段:

  1、当转氨酶在40-120之间为轻度升高

  2、转氨酶在120-400之间为中度升高

  3、转氨酶大于400时,为重度升高

  专家提醒:转氨酶若长期偏高,多半是由肝病所致,如乙肝、丙肝、脂肪肝等。一般情况下,转氨酶越高,说明肝细胞实质损伤越严重。肝病患者若转氨酶高常常表示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要及早进行抗病毒治疗。如转氨酶过高没有得到及时治疗,可能导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化等。

  转氨酶高时,需要结合检查肝功能检查指标、病史、症状、体征等全面分析,查明转氨酶异常的原因,对症治疗。切勿盲目用药,大部分的药物都可能有化学成分,如果随意服药可能造成肝功能负担加重,进而造成肝功能受损进一步加深。

  一般情况下,转氨酶高则预示肝脏有炎症,肝脏可能受到了损害,但转氨酶高不一定都是肝炎。乙肝五项、丙肝抗体检查才是确诊是否患有肝炎的依据。于是,很多患者经常问,我没有肝炎病史为什么转氨酶异常?这是因为,除了肝炎,其他疾病及非病理因素也都能引起转氨酶增高。下面我总结了病理性原因引起转氨酶升高的情况:

  1、肝炎、肝硬化、肝癌;

  2、脂肪肝;

  3、长期喝酒所致的酒精性肝炎;

  4、药物性肝损伤;

  5、胆囊炎、胆结石;

  6、心脏、脑、肾脏方面的疾病也会引起转氨酶的升高;

  7、自身免疫性肝炎;

  8、怀孕期间,随着月份的增大孕妇肝脏的负担也会增大,从而导致转氨酶偏高;

  9、感染性疾病:感冒、肺炎等。

  以上都属于病理性原因引起的转氨酶升高,那么非病理性的原因又有哪些呢?健康人的转氨酶水平会不会也升高呢?

  健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。

  1、剧烈运动、劳累、熬夜;

  2、体检前早餐时吃了油炸的东西,或近期吃比较油腻的食物检查结果可能就会超出正常范围;

  3、如果长期饮酒,但现在已经忌酒了,他的转氨酶也可能会升高的。

  转氨酶异常的患者在饮食上应该注意什么?

  转氨酶升高的患者应多食用:

  1.新鲜蔬菜和水果;

  2.真菌类食品:如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等;

  3.高蛋白食物:如鱼类、豆制品、奶类。

  因为这些食物都含有丰富的维生素或蛋白质,易消化吸收,提高人与体免疫力,促进肝细胞的修复与再生。

  转氨酶高的患者不能吃的食物:

  1.不能吃辛辣刺激性食物;

  2.前面也提到吃油炸食品会使转氨酶升高,所以不能吃油炸、高脂、高糖、高胆固醇的食物;

  3.虽然转氨酶高的患者应吃些高蛋白的食物,但不能吃过多高蛋白食物,因为适量高蛋白有利于肝脏的修复,增强肝脏的储备能力,但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害,食用过多高蛋白食物,当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时,对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。

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